Các kế hoạch bảo hiểm được chấp nhận

Các gói bảo hiểm và sức khỏe

Dưới đây là danh sách một số công ty bảo hiểm lớn có hợp đồng với Bệnh viện USMD tại Arlington. Vui lòng liên hệ với văn phòng kinh doanh của chúng tôi theo số 817-472-3400 để xác minh việc tham gia vào chương trình sức khỏe của nhà tuyển dụng cụ thể của bạn. Bệnh nhân Medicare nên xem lại thông tin quan trọng này về các xét nghiệm và dịch vụ không được bảo hiểm.

Hợp đồng chăm sóc được quản lý của USMD

Trị bịnh

Tất cả bệnh nhân nên tự làm quen với các điều khoản bảo hiểm của họ. Điều này sẽ giúp bạn hiểu các thủ tục và phí thanh toán của bệnh viện.

Cần thiết y tế là gì?

Original Medicare chỉ bao trả các xét nghiệm / dịch vụ mà nó xác định là hợp lý và cần thiết cho việc chăm sóc của bạn. Chúng tôi sẽ cho bạn biết bằng văn bản nếu bác sĩ của bạn yêu cầu các xét nghiệm mà Medicare có thể không thanh toán. Tuy nhiên, bạn có thể không được thông báo bằng văn bản nếu xét nghiệm / dịch vụ đã được liệt kê trong Sổ tay Medicare của bạn như một xét nghiệm mà Medicare không đài thọ.

Những dịch vụ nào không được Medicare đài thọ?

Xem trong Sổ tay Medicare của bạn để biết thông tin về các xét nghiệm / dịch vụ không được Medicare chi trả. Nếu bạn chọn nhận các xét nghiệm / dịch vụ, bạn sẽ phải trả tiền cho các xét nghiệm / dịch vụ không được đài thọ và các xét nghiệm / dịch vụ mà Medicare cảm thấy không cần thiết để chăm sóc cho bạn.

ABN là gì?

ABN là một mẫu Thông báo Người thụ hưởng Trước. Mẫu ABN cho bạn biết trước rằng Medicare có thể không thanh toán cho xét nghiệm / dịch vụ của bạn. Biểu mẫu này cho bạn biết những xét nghiệm nào mà Medicare có thể quyết định là không hợp lý và cần thiết cho việc chăm sóc của bạn và cho bạn biết rằng bạn sẽ phải trả tiền cho những dịch vụ đó. Khi chúng tôi cung cấp cho bạn biểu mẫu, bạn sẽ được yêu cầu ký tên trước khi thực hiện các bài kiểm tra / dịch vụ.

Tôi có những lựa chọn nào?

Bạn có ba lựa chọn khi mẫu ABN được cung cấp cho bạn: (1) đồng ý thanh toán cho các xét nghiệm / dịch vụ mà Medicare có thể không bao trả. Bệnh viện sẽ vẫn lập hóa đơn cho Medicare và bạn sẽ chịu trách nhiệm thanh toán nếu Medicare từ chối thanh toán; (2) đồng ý thanh toán cho các xét nghiệm / dịch vụ mà Medicare có thể không đài thọ và bệnh viện không lập hóa đơn cho Medicare; hoặc (3) không hoàn thành chúng. Nếu bạn đáp ứng các quy tắc chăm sóc từ thiện của bệnh viện, bạn có thể yêu cầu giúp đỡ trong việc thanh toán cho xét nghiệm / dịch vụ.

Tôi có những quyền gì với tư cách là một bệnh nhân?

Là bệnh nhân của Medicare, bạn có các quyền. Các quyền này bảo vệ bạn và giúp thấy rằng bạn nhận được các xét nghiệm / dịch vụ chăm sóc sức khỏe cần thiết. Các quyền của bạn bao gồm:

• Quyền được biết thông tin về những xét nghiệm nào được bảo hiểm và bạn sẽ phải trả bao nhiêu.
• Quyền được thông tin về các lựa chọn điều trị của bạn.
• Quyền khiếu nại các quyết định của Medicare.
• Quyền được yêu cầu giúp đỡ theo chương trình khám chữa bệnh từ thiện của bệnh viện.

Thanh toán hoạt động như thế nào?

Bác sĩ của bạn sẽ lập hóa đơn cho Medicare khi bạn làm xét nghiệm tại văn phòng của họ. Nhưng khi bác sĩ của bạn yêu cầu xét nghiệm từ một người nào đó bên ngoài văn phòng của họ, người đó hoặc cơ sở đó sẽ lập hóa đơn cho Medicare để xét nghiệm.

Nếu Medicare không trả tiền cho một xét nghiệm / dịch vụ, điều đó có nghĩa là tôi không cần nó?

Không. Bác sĩ của bạn quyết định những xét nghiệm / dịch vụ bạn cần dựa trên nhiều yếu tố như dịch vụ chăm sóc y tế trước đây của bạn và các loại thuốc bạn có thể sử dụng. Ngay cả khi bác sĩ của bạn cảm thấy xét nghiệm / dịch vụ là "thuốc tốt", Medicare có thể không coi xét nghiệm đó là cần thiết về mặt y tế cho những bệnh nhân có chẩn đoán của bạn. Khi điều này xảy ra, Medicare sẽ không thanh toán cho xét nghiệm / dịch vụ; chúng tôi sẽ yêu cầu bạn ký vào mẫu ABN và sẽ gửi hóa đơn cho bạn để làm bài kiểm tra.